5小时鞘内分别注射P2X7受体拮抗剂oxATP和BBG,均可阻断脊髓LTP的产生；强直刺激前7天鞘内注射的P2X7受体的小干扰RNA片段,也阻断脊髓LTP的产生；离体脊髓切片上预先应用BBG灌流1小时,可阻断强直刺激李骚束所诱发的脊髓兴奋性突触后场电位的LTP,而不影响基础反应。以上表明,P2X7受体在脊髓场电位的LTP产生中具有至关重要的作用。 强直刺激前0.5小时鞘内分别注射oxATP和BBG及强直刺激前7天鞘内注射P2X7受体小干扰RNA片段,在强直刺激后3、5和7天均可部分缓解强直刺激所诱发的双侧触诱发痛;强直刺激前0.5小时鞘内注射BBG可明显抑制强直刺激后2小时Fos的表达上调。表明拮抗P2X7受体功能可显著抑制脊髓痛敏神经元的活动过度增强。免疫组化结果表明,P2X7受体与小胶质细胞标志物OX-42共标,而与星形胶质细胞标志物GFAP及神经元标志物NeuN无共标；强直刺激坐骨神经激活脊髓小胶质细胞和明显上调P2X7受体的表达,且均可被强直刺激前0.5小时鞘内注射P2X7受体拮抗剂BBG所抑制。以上表明脊髓LTP的阻断是小胶质细胞P2X7受体的特异性的作用。强直刺激坐骨神经可诱发脊髓p38丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated
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免疫组化结果表明,小胶质细胞和星形胶质细胞分别在强直刺激后第3天和第7天被激活；Western blot结果表明,强直刺激可导致P2X7下游分子IL-18及其受体的表达增加。以上过程均可被强直刺激前1小时至强直刺激后7天每天1次连续注射小胶质细胞抑制剂美满霉素抑制。免疫双标结果显示,IL-18绝大部分与小胶质细胞标志物Iba-1共标,少量与星形胶质细胞标志物GFAP共标,而与神经元标志物NeuN无共标,而IL-18受体仅与星形胶质细胞标志物GFAP共标。以上结果表明,小胶质细胞和星形胶质细胞之间的相互作用参与病理性痛的维持,此过程很可能是由IL-18信号通路介导。 综上所述,本研究表明,小胶质细胞上的P2X7受体在强直刺激坐骨神经诱发的脊髓场电位的LTP及持续性痛的产生中具有至关重要的作用,而此作用是通过IL-1β信号通路实现的；小胶质细胞可能通过P2X7受体下游信号分子IL-18激活星形胶质细胞,参与病理性痛的维持。
吗啡是一种阿片类受体激动剂,在临床实践过程中常用于急慢性疼痛的治疗,特别是对神经病理性疼痛和癌痛的治疗。然而,患者长期反复使用吗啡将会产生对吗啡镇痛作用的耐受和依赖,其具体表现为镇痛作用下降、作用持续时间缩短、疼痛过敏及停药后疼痛加剧等,需要增加吗啡剂量才能达到耐受前的镇痛效果。由于吗啡存在上述弊端,使其临床应用受到了一定的限制。
获悉更多 近些年来,学者们对吗啡耐受的机制从细胞和分子水平进行了大量研究,为临床上更加有效应用吗啡治疗疼痛提供了重要理论依据。然而,到目前为止吗啡的镇痛和耐受机制尚不完全清楚。有研究发现中枢神经系统的P2X4受体和小胶质细胞在神经病理性疼痛中充当重要作用,p38MAPK信号通道也参与其作用过程,肿瘤坏死因子和白介素1β等细胞因子以及神经递质脑源性神经生长因子对神经病理性疼痛和吗啡耐受的形成也有一定的作用。而且,最近有文献报道,吗啡能够通过P2X4受体途径对小胶质细胞的迁徙产生影响。 由于神经病理性疼痛和吗啡耐受在发生和发展上有许多共同机制,因此本研究推断P2X4R/p38MAPK可能也参与吗啡耐受的形成,并发挥重要作用。为论证上述假说,本实验拟进行一下两方面的研究：(1)吗啡耐受对脊髓和背根神经节P2X4受体表达和小胶质细胞激活的影响；(2)探讨嘌呤受体拮抗剂TNP-ATP(P1-4受体拮抗剂)和PPADS(P1,2,3,5,7受体拮抗剂)对吗啡耐受的作用及其作用机制。本研究有助于进一步揭示吗啡耐受机制,特别是P2X4受体在吗啡耐受机制中的作用,并为研制开发新型的镇痛药提供理论依据。 更多 目的 观察慢性吗啡耐受对大鼠痛阈的影响 方法 12只成年雄性SD大鼠,质量250-300g,鞘内置管成功后,随机分为2组(n=6),NS组：大鼠经鞘内置管并注入生理盐水；MOR组：大鼠并经鞘内置管注入吗啡10μg,每天两次。鞘内置管3d后,开始鞘内输注生理盐水或吗啡,鞘内注射5d后建立大鼠慢性吗啡耐受模型。 结果 与NS组比较,MOR组鞘内注射吗啡后大鼠第1天痛敏阈值明显上升,而第3,5,7天痛敏阈值逐渐下降,并在鞘内注射吗啡第7日降至最低点。 结论 连续7天鞘内注射吗啡能够导致大鼠发生慢性吗啡耐受。 目的 1.观察慢性吗啡耐受对大鼠脊髓背角小胶质细胞激活的影响 2.
