共35例患者术前检测CA125水平,7例高于正常,余28例均正常。病灶≥5 cm者40例(83.3%),最大达30 cm;质地软者33例(68.8%);病灶位于子宫体部34例(70.8%),宫颈峡部7例(14.6%),阔韧带6例(12.5%),右侧髂内静脉旁1例(2.1%)。手术术式包括病灶切除术8例(16.7%),全子宫切除术20例(41.7%),全子宫+单侧抑制剂附件切除术5例(10.4%)及全子宫+双附件切除术15例(31.2%)。获得随访的44例患者中位随访时间为38个月,其中2例复发,复发率4.5%,均为经腹全子宫切除者,其中1例病理提示富细胞型,于术后3年复发,且进展至心脏。结论 IVL临床表现无特异性,术前诊断困难,但当辅助检查提示肿瘤为囊实混合性,与子宫分界不清或肌瘤可疑变性,且CAVactosertib125正常或轻度升高,术中见肿瘤质地较软时,应高度怀疑IVL。手术切除是主要治疗方式,结合患者情况选择适当的手术方式可获得满意的治疗效果,术中应仔细探查,术后需定期随访,尤其是病理提示富细胞型患者。
肝细胞癌是最常见的致死性肿瘤之一。慢性HBV感染是肝细胞癌的主要危险因素。介绍了HBV相关肝细胞癌的具体机制,包括HBV X蛋白、免NSC 23766 NMR疫失衡以及病毒DNA整合入宿主基因组,并重点阐述HBV X蛋白在肝细胞癌中的病理作用及其相关机制。HBV X蛋白通过促进肿瘤细胞增殖、侵袭转移,影响血管形成,促进细胞凋亡和导致代谢重组而发挥其致癌作用。深化对HBV X蛋白生物学功能、免疫失衡以及病毒DNA整合的相关研究将有助于阐明肝癌的发生机制,促进HBV相关肝癌新型治疗靶标的开发。
肝细胞癌是一种威胁全人类健康的常见恶性肿瘤,其发病率和病死率不断上升。