目的 观察自拟健脾利湿通络方联合盐酸贝那普利片治疗脾虚肾络瘀阻型特发性膜性肾病患者的临床疗效。方法 72例脾虚肾络瘀阻型特发性膜性肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组予口服盐酸贝那普利片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用健脾利湿通络方,2组疗程均为12周。观察并比较2组患者治疗前与治疗第1、3、6、12周时24 h尿蛋白定量,治疗前后血清白蛋Pexidartinib说明书白、肌酐、甘油三酯、胆固醇水平及血清M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体阳性率和中医证候积分变化情况,并评估临床疗效。结果 治疗组治疗第6、12周24 h尿蛋白定量较治疗前明显降低(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);对照组治疗第12周24 h尿蛋白定量较治疗前明显降低(P<0.05)。2组患者治疗后甘油三酯水平、胆固醇水平、血清PL确认细节A2R抗体阳性率及中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),血清白蛋白水平明显升高(P<0.05);治疗组治疗后血清白蛋白水平明显高于对照组(P<0.05),血清PLA2R抗体阳性率及中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为88.89%,明显高于对照组的63.89%(P<0.05)。结论 在常规西医治疗的基础上加用自拟健脾并且利湿通络方治疗脾虚肾络瘀阻型特发性膜性肾病能降低尿蛋白含量,调节血清学指标,减少肾脏损伤,改善症状,提高临床疗效。
急性抗体介导排斥反应(AMR)治疗效果差,是一种难治性急性排斥反应。在急性AMR发生时,血小板活化、B细胞激活、巨噬细胞功能上调直接或间接导致移植物不可逆性损伤。三磷酸核苷双磷酸水解酶1(NTPDase1)是一个钙、镁离子依赖的核苷三磷酸二磷酸水解酶,可以水解细胞外三磷酸腺苷、二磷酸腺苷(ADP)为单磷酸腺苷。