结合所发现的代谢标志物,有助于胰腺癌筛查方法和术后复发高危人群评估方法的建立。第二部分基于血清核磁共振代谢组学的胰腺癌代谢分型的研究目的探索基于NMR代谢组学的胰腺癌血清代谢分型,揭示胰腺癌在血清代谢组学层面的异质性,发现不同分型患者在临床进展和预后的差异。方法采用~1H NMR检测39名健康人群(Control)、20名黄疸(J-PCa)和37名无黄疸胰腺癌患者血清(NJ-SRT2104花费PCa)。联合多种统计分析方法比较NJ-PCa、J-PCa和Control组间代谢差异。采用HCA分别对NJ-PCa和J-PCa组进行分组,并分析各亚组代谢变化、相关代谢通路和组间差异,根据各亚组代谢特征确定分型。采用ROC分析筛选胰腺癌血清标志物。收集并比较各分型的临床进展与预后的差异。结果模式识别模型显示Control、NJ-PCa和J-PCa三确认细节组血清代谢组学之间的差异十分显著,NJ-PCa和J-PCa仅有5种代谢物呈共同变化趋势。提示黄疸会严重影响血清代谢组,掩盖胰腺癌相关代谢变化。HCA分析将J-PCa和NJ-PCa分为2和3个亚组。对比Control组,J-PCa 1伴有多种氨基酸、胆碱类、糖类、醇类物质的下降以及乳酸、脂质和脂蛋白含量的上升。J-PCa 2和NJ-PCa 1仅有少量物此网站质含量发生显著变化。NJ-PCa 2和NJ-PCa-3则共同表现为多种氨基酸和甘油含量的上升,脂质和脂蛋白含量的下降,乳酸和葡萄糖是两者之间的主要差异代谢物。根据代谢变化程度,J-PCa 2和NJ-PCa-1可定义为低代谢紊乱型。J-PCa1、NJ-PCa 2和3则属高代谢紊乱型,而NJ-PCa 2和3根据乳酸含量又可分为低和高乳酸型。苯丙氨酸可能作为区分正常胰腺与胰腺癌的代谢标志物。临床进展和预后方面,J-PCa各分组无明显差异。